新闻海报Sun Dianxiao sa Wei Beijing报告医疗保险基金的记者是“医疗服务的成本”和“挽救生命的货币”,但越来越隐藏和衰减。 7月24日,国家情报机构举行了新闻发布会。国家健康保险局副主任黄华(Huang Huabo)回答了海报新闻记者的问题,他向国家健康保险局(National Health Insurance Agency)提出了一系列强有力的监管措施,以坚定捍卫人们的“健康费用”和“储蓄”。国家健康保险局副局长Huang Huabo询问了新闻记者El Poster。国家医疗保险管理局(National Medical Insurance Administration)对健康保险基金管理中的显着问题进行了详细的更正。我们将重点关注弗兰克和欺诈报告以及大数据检测线索相对集中的领域,我们将专注于指定D卫生机构,保险,医疗机构和其他使用和管理医疗资金的风险高风险的实体。在今年1月至6月之间,总共评估了全国335,000家指定的医疗机构,收回了163亿元人民币的医疗保险基金。我们将继续促进飞行检查和质量改进的扩展。自今年年初以来,所有飞行检查都采用了“四个和两种直接”测试方法,为所有协调区域和几项健康保险基金提供了全部覆盖范围。国家医疗保险管理局(National Medical Insurance Administration)派遣4,201人进行49人飞行测试,涵盖了21个州的47个州和47个州和城市,检查了总计2,314家指定的医疗机构。深入管理医疗保险中“返回药物”的顽固历史疾病。使用可追溯性代码采取特殊措施来打击欺诈,保险frAUD,非法和不规则行为,发布许多典型案例并改善警告教育。建立防御线,并在整个过程,所有领域和所有链条中建立智能监管防御线。随着医疗保险基金的监督年复一年增加,保险欺诈方法也被更新和更新,越来越专业,隐藏和组成。从这个意义上讲,国家健康保险局将创新监管方法,将增强大数据的授权,将建立大数据分析模型,因为“异常住院”,“转售医疗药物”和“药物监测”,并在行为谨慎和不规则的爱情中被精确地封锁,并显着改善了监督的精确和强度。同时,实施了一项试点计划进行智能监督改革,并发布了两个智能监督规则和知识点,以帮助指定的卫生机构积极加强内部控制管理。自今年年初以来,国家健康保险局拒绝了,并通过健康保险基金的智能监督子系统将其收回。从长远来看,建立机制并改善严格和强大的机构机制。它将加强法治的建立,并加速“健康保险法”的立法程序。 “监督和控制使用健康保险基金的实施规则”还计划在不久的将来寻求公众舆论。 Progovin行业的自我歧视,指导指定的卫生机构,进行详细的自我检查和自我纠正,并确保健康保险基金合理且受到监管。我们将发布管理医疗保险支付的标准并实施“个人监督”。建立联合研究,联合管理的工作机制健康保险与相关部门之间的联合惩罚,并会见共同监管者。加强社会监督和广告取向,扩大请求和报告的要求,实施薪酬系统报告,将进行广泛而详细的广告工作,并为社会营造一种良好的氛围,以共同保护健康保险基金的安全。